Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

 

Медицинский Вестник Эребуни 1-4.2004 (17-20)

Состояние тканей пародонта у школьников г. Еревана

Ключевые слова: пародонт, кровоточивость, зубной камень.

Проблема профилактики и лечения детей с кариесом зубов до настоящего времени одна из самых актуальных в стоматологии.

Однако сегодня большую медико-социальную проблему представляют также болезни пародонта, что связано с высокой распростра-ненностью и трудоемкостью лечения развив-шихся стадий заболевания.

 

Эпидемиологические исследования заболеваний тканей пародонта свидетельствуют о том, что в последнее время наблюдается тенденция к возрастанию случаев поражения среди лиц молодого возраста и даже у детей.

 

Исследования показали, что признаки воспаления пародонта наблюдаются уже у школьников первых классов.

 

С возрастом неуклонно увеличивается тяжесть патологических изменений в тканях пародонта: прогрессивно уменьшается частота поверхностных поражений и резко нарастают деструктивные явления – от 6% в возрастной группе 18–24 года до 80% среди лиц старше 45.

 

Эпидемиологические исследования частоты и интенсивности заболеваний пародонта у детей и взрослых, проводимые отечест-венными и зарубежными авторами, неодно-родны и плохо сопоставимы. Это связано с тем, что в различные возрастные периоды для диагностики заболеваний пародонта используются различные индексы.

 

В последние годы при эпидемиологи-ческих обследованиях чаще всего исполь-зуется индекс нуждаемости в лечении заболе-ваний пародонта – CPITN, предложенный ВОЗ для унификации методического подхода к изучению распространенности и интенсив-ности заболеваний пародонта.


Цель и задачи исследования. Целью нас-тоящего исследования явилось определение распространенности заболеваний пародонта у школьников г. Еревана и анализ структуры использованного индекса.

 

Материал и методика. Нами было прове-дено эпидемиологическое обследование в школах 9 общин г. Еревана в 2003г., а также в 1993г. Были осмотрены школьники основных ключевых возрастов по ВОЗ: 6,12,15 лет согласно критериям, предложенным экспертами ВОЗ с заполнением специальных карт. Диагностика заболеваний пародонта проводилась с использованием индекса CPI – модифицированного индекса CPITN, при помощи которого определяли наличие кровоточивости, зубного камня и, у подростков 15 лет, наличие пародонтальных карманов глубиной 4–5 мм. Всего было обследовано 2547 школьников.

 

Результаты исследования. В течение на-шего обследования в 1993 году было опреде-лено, что заболевания пародонта имеют 72.1% 12-летних мальчиков и 74% 12-летних дево-чек, 75% 14-летних мальчиков и 98% 14-лет-них девочек. Наиболее часто встречалась кровоточивость десен, она наблюдалась у 55% 12-летних девочек, 60% 12-летних мальчиков, 70.2% 14-летних девочек и у 61.5% 14-летних мальчиков. Интенсивность поражения составляла 3.3–4.2 и 3.6–3.7 секстантов соответственно.

 

У 64.5% обследованных обнаружен зубной камень (0.975–1.4 и 0.7–0.8 сегментов соответственно), а у 13% – зубо-десневой карман глубиной 4–5 мм (0.1–0.8 и 0–0.3 сегмента соответственно).

 

Исследования 2003 года показали повышение уровня заболеваний пародонта от 62.3% до 100% (распределение распространенности заболеваний пародонта по возрасту и общинам представлено в таблице и на рисунке).

 

Рис. Распространенность признаков поражения тканей пародонта

 

Таблица: Распространенность заболеваний пародонта по возрасту и общинам

Община

Возраст

6 лет

12 лет

15 лет

Ачапняк

88%±1.23

82%±1.13

94%±1.33

Кентрон

73.1%±0.94

83.9%±1.09

92%±1.29

Нор Норк

64%±0.75

62.3%±0.68

92.7%±1.256

Канакер-Зейтун

78.4%±1.05

80%±1.09

54.9%±0.44

Шенгавит

89.2%±1.1

87.3%±1.16

98.6%±1.19

Малатия-Себастия

90.2%±1.26

94.1%±1.32

96%±1.36

Арабкир

94%±1.33

88%±1.23

80%±1.09

Аван

90%±1.26

96%±1.36

100%±1.4

Эребуни

82.6%±0.87

90%±1.6

88.5%±1.22

 

Наиболее часто во всех возрастных группах встречалась кровоточивость, она наблюдалась у школьников 6 лет примерно в 61.57% случаев, увеличиваясь в возрастных группах 12 и 15 лет до 100%. Уже в этом возрасте появлялся зубной камень с интенсивностью от 0.08 до 0.9 сегментов, а в возрастных группах 12 и 15 лет нами был зарегистрирован пародонтальный карман до 4–5 мм глубиной с интенсивностью 0.01–0.08.

 

Согласно полученным данным, в профессиональной гигиене полости рта нуждались почти 48% осмотренных детей, т.е. у большинства 12- и 15- летних школьников был обнаружен зубной камень, который невозможно было удалить обычными средствами гигиены; а в обучении гигиене полости рта нуждались 98% обследованных.

 

Проведенный анализ показал, что широкое внедрение профилактических мер является важнейшим условием решения существующих стоматологических проблем и первым реальным шагом должно стать внедрение регионально ориентированной программы профилактики стоматологических заболеваний для детского населения г. Еревана.

 

Литература


  1. Барер Г.М., Лакшин А.М., Фетисова С.Г., Антипенко Э. С. О системе лечебно-диагностических и организационных мероприятий при заболеваниях пародонта. Стоматология, 1995, т. 74, 1, с. 73.
  2. ВОЗ: Стоматологические обследования. Основные методы. 4-е издание, Женева, ВОЗ, 1997, 76 с.
  3. Двинянинова Е. Е. Программа профилактики основных стоматологических заболеваний для детей Удмуртии. Дисс…канд. мед. наук. М., МГМСУ, 2000.
  4. Дунязина Т.М., Калинина Н.М., Никифорова И.Д. Современные методы диагностики заболеваний пародонта. СПб, 2001, 48 с.

Автор. И.Ф. Варданян Ереванский государственный медицинский университет им. М.Гераци, кафедра профилактики стоматологических заболеваний и детской стоматологии
Источник. Научно-Практический Медицинский Журнал “Медицинский вестник Эребуни”, 3.2004 (19), 5-7, УДК 618.314
Информация. med-practic.com
Авторские права на статью (при отметке другого источника - электронной версии) принадлежат сайту www.med-practic.com
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Удельный вес гинекологической патологии в формировании групп риска по различным заболеваниям молочных желез

Ключевые слова: молочная железа, мастопатия, факторы риска, группы риска

В последнее время повысился интерес к изучению различных аспектов физиологии и патологии молочных желез (МЖ), обусловленный увеличением частоты развития доброкачественных и злокачественных заболеваний МЖ у женщин [5]. Установлено, что злокачественные новообразования МЖ возникают в 3–5 раз чаще на фоне доброкачественных заболеваний МЖ (ДЗМЖ) и в 30% случаев при узловых формах мастопатии с явлениями пролиферации [2]. Правомерность этого взгляда подтверждает тот факт, что в препаратах, удаленных по поводу рака...

Перинатология, акушерство и гинекология
Особенности офтальмоскопической оценки сосудов сетчатой оболочки у больных с дисциркуляторной атеросклеротической энцефалопатией

Ключевые слова: дисциркуляторная энцефалопатия, офтальмоскопия, ретинопатия, нейроретинопатия

Необходимость нейроофтальмологического исследования глазного дна у больных с сосудистой патологией головного мозга – давно известный факт. Функциональное состояние сосудов ретины наиболее адекватно отражает физиологические возможности организма для кровоснабжение любого органа и в первую очередь головного мозга...

Неврология
Эндопротезирование тазобедренного сустава

Ключевые слова: поврежденный ТБС, искусственный сустав

Операция эндопротезирования ТБС – это замена Вашего анатомически неполноценнoго и функциально несостоятельного, не подлежащего консервативному лечению и восстановлению тазобедренного сустава на искусственный сустав. Изношенный или поврежденный тазобедренный сустав причиняет сильные боли...

Травматология и ортопедия
Связь характера функциональной асимметрии головного мозга с основными механизмами адаптации при гастроэнтерологических болезнях

Ключевые слова: гастроэнтерологические болезни, психосоматические заболевания, стресс, фиксированная установка, функциональная асимметрия.

При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта явно прослеживается связь между манифестацией патологического процесса и нарушениями в психоэмоциональной сфере, что указывает на психологическую дезадаптацию [10,12]. Связи между поражением любого органа пищеварительной системы и различными психоэмоциональными факторами исследованы многосторонне [7–9]...

Гастроэнтерология, гепатология Психические и поведенческие расстройства
Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза у больных казеозной пневмонией

Ключевые слова: остропрогрессирующий туберкулез легких, казеозная пневмония, лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза.

В последние годы отмечается ухудшение эпидемиологической ситуации по туберкулезу. Идет рост показателей заболеваемости и смертности от этой инфекции [9]. На этом фоне отмечается ухудшение клинической структуры вновь выявленных больных туберкулезом органов дыхания. В частности, имеет место учащение случаев остропрогрессирующих форм этого заболевания [6]...

Инфекционные болезни Дыхательная система
Структура смертности больных туберкулезом в республике

Ключевые слова: туберкулез, смертность, причины, группы риска

Введение. В последнее десятилетие в мире наблюдается рост заболеваемости туберкулезом и смертности от него. По данным ВОЗ, ежегодно выявляется около 8 млн больных туберкулезом, умирает от него 5 млн человек, треть населения инфицирована туберкулезом. При этом он поражает мужчин и женщин в наиболее продуктивном возрасте и является ведущей причиной смерти среди инфекционных больных...

Инфекционные болезни
Характер развития, течения и исхода болезней желудочно-кишечного тракта при наличии психотравмы

Ключевые слова: гастроэнтерологические болезни, психоэмоциональный фон, психотравма, стресс.

Патогенез развития болезней желудочно-кишечного тракта довольно разнообразен; при первичном проявлении различных патологий пищеварительной системы прослеживается связь с психологическими факторами [3,12–14]. Ослабление защитных механизмов, также как усиление агрессивных факторов, в значительной степени сопровождается длительным и часто повторяющимся психоэмоциональным перенапряжением [1,4,7,9]...

Гастроэнтерология, гепатология Психические и поведенческие расстройства
Костная пластика при эндопротезировании тазобедренного сустава

Ключевые слова: первичное эндопротезирование, ревизионная артропластика, ацетабулярный кубок.

Проблема костной пластики при ревизионных операциях эндопротезированного тазобедренного сустава приобретает более серьезный и сложный характер в силу двух основных причин...

Травматология и ортопедия
Возможности использования УЗИ у больных с паховыми грыжами при подготовке их к эндовидеохирургической герниопластике

Ключевые слова: ультразвуковое исследование, имплантат, эндовидеохирургическая герниопластика.

По данным P.M.Sayad и соавт. [16], при интраоперационной ревизии брюшной полости (диагностической лапароскопии) выявляется до 11,2% предварительно не диагностированных паховых грыж. R.H.Koehler [9] считает, что точность диагностики двусторонних паховых грыж составляет 80% и предлагает использовать новейшие методы в диагностике данной патологии. A.Moreno-Egea и соавт...

Хирургия
Роль гормональных и иммунных факторов в патогенезе нормогонадотропной овариальной недостаточности

Ключевые слова: гормональные факторы, иммунные факторы, гиперпролактинемия.

Нормогонадотропная овариальная недостаточность гетерогенна по этиологии и патогенезу и может быть проявлением различных заболеваний, которые в 61,5% случаев в той или иной степени связаны с центральными нарушениями регуляции яичников [31,59]. Овариальные факторы обуславливают нормогонадотропную недостаточность в 34,9% случаев...

Перинатология, акушерство и гинекология Обзоры
Осложненный нагноением эхинококкоз печени

Ключевые слова: эхинококкоз печени, эхинококковая киста, нагноение, диагностика, хирургическое лечение.

Гидатидозный эхинококкоз – одно из наиболее тяжелых паразитарных заболеваний человека с преимущественным поражением печени – остается серьезной медицинской проблемой в связи с ростом числа больных в эндемичных районах [1]. Он включен Всемирной организацией здравоохранения и Международным эпидонтическим бюро в список болезней, требующих радикального искоренения. С эхинококкозом борются хирурги, ветеринары, санитарные врачи, им болеют люди наиболее трудоспособного возраста...

Инфекционные болезни Гастроэнтерология, гепатология Хирургия Обзоры
Возможности озонотерапии в процессе лечения гнойно-некротических ран и гангрены стопы у больных сахарным диабетом

Ключевые слова: озон, озонотерапия, диабетическая ангиопатия, гангрена стопы, ампутация.

Введение. По озонотерапии имеются разноречивые, разрозненные публикации. 1840г. можно рассматривать как год открытия озона. Затем на десятилетия многое было забыто, и только во время первой мировой войны некоторые раны и фистулы начали обрабатывать при помощи озоновой смеси (A.Wolff, 1915)...

Хирургия Эндокринология
Естественные пути передачи вирусов гепатитов В и С в условиях семьи

Ключевые слова: гепатит В, гепатит С, семейный очаг, естественные пути передачи.

Вирусные гепатиты, являясь группой различных по этиологии, эпидемиологии и клинике заболеваний, продолжают занимать одно из ведущих мест среди медицинских проблем современности. Этиологическая структура острых и хронических форм этих инфекций представлена 8 вирусами гепатитов: A, B, C, D, E, G, TT, SEN...

Инфекционные болезни
Гемангиоперицитома мочевого пузыря (oбзор литературы и представление клинического случая)

Ключевые слова: гемангиоперицитома, опухоли мочевого пузыря, радикальное лечение.

Гемангиоперицитома является редкой, солитарной и солидной опухолью, берущей начало из перицитов, сократительных перикапиллярных клеток, впервые идентифицированных и описанных Zimmermann в 1923 году. Хотя данная опухоль макроскопически является доброкачественной, она имеет способность к местному вторжению и отдаленному распространению...

Урология Обзоры
Проблема резектабельности распространенного дистального рака желудка

Ключевые слова: рак желудка, комбинированные операции, расширенная лимфодиссекция.

Лечение распространенного рака желудка остается сложнейшей задачей клинической онкологии [1]. Большой опухолевый процесс с/без прорастания в окружающие органы и ткани, поражающий регионарный лимфатический аппарат, нередко становится непреодолимым препятствием для проведения хирургического лечения, что снижает эффективность последующей химио- или лучевой терапии, ухудшая отдаленные и функциональные результаты [6]...

Гастроэнтерология, гепатология Онкология Хирургия

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ